開業医を目指すなら、メリットとデメリットをよく理解した上で決断しましょう。メリットとしては、収入アップや裁量権の拡大、理想の医療の実現などが挙げられます。一方、デメリットとしては、開業資金の調達や経営リスク、長時間労働などが挙げられます。
医師がクリニックを開業する理由
医師がクリニックを開業する理由は人それぞれですが、主な理由としては以下の5つが挙げられます。
１．自分の裁量で自由に仕事がしたい
プライベートの時間を作りたい
医局の人間関係に煩わされたくない
自分のペースで診療したい
独自の治療法やサービスを提供したい
２．勤務医ではできなかった独自の診療スタイルを実現したい
患者さんに十分な時間を割きたい
最新の医療機器や設備を導入したい
地域のニーズに合わせた医療を提供したい
専門性の高い医療を提供したい
３．生まれ育った地域に医療を通じて貢献したい
地域医療の充実を図りたい
地域の人々の健康を守りたい
地域の活性化に貢献したい
地元で信頼される医療機関を作りたい
４．親が開業をしていて、その事業を承継するため
家族経営を続けたい
親の意思を継ぎたい
自分の手で事業を成長させたい
地域の医療機関としての伝統を守りたい
５．経済的成果（今より多くの収入）を得るため
自分の能力を最大限に活かしたい
努力に見合った収入を得たい
将来のために資産を形成したい
より高い生活水準を実現したい
開業の際に考えられるデメリット
クリニック開業には、多くのメリットがある一方で、以下の詳細なデメリットも存在します。
１．代診など代わりがいない
体調不良: 体調を崩した時や病気になった時でも、代わりがいないため、休みを取ることが難しい
学会参加: 学会や研修に参加したい場合も、休診するか、スタッフに負担をかける必要がある
２．集患・増患の対策を自ら行う必要がある
患者数を増やすための努力が必要
マーケティングや広告宣伝の知識も必要
競合クリニックとの差別化が必要
３．患者からの訴訟に対し全面的に矢面に立つこととなる
医療事故が起こった場合、院長として責任を負う
従業員の行為による訴訟リスクも負う
精神的な負担が大きい
４．経営者（資本家）として資金負担が発生する
開業資金: 開業には多額の資金が必要であり、借入金が必要となる場合も多い
設備投資資金: 最新の医療機器や設備を導入するには多額の費用がかかる
運転資金: 毎月の運営資金が必要
５．従業員の労務管理を行う必要がある
人材確保: 優秀なスタッフを採用・育成することが難しい
トラブル対応: 従業員間のトラブルや患者とのトラブルに対応する必要がある
人件費: 人件費がかさむ
６．その他
開業準備に時間と労力がかかる
行政手続きが煩雑
医療制度や規制の変化の影響を受けやすい
勤務医と開業医の収入の違い
勤務医と開業医の収入：詳細な比較
医師にとって、収入は重要な要素の一つです。 勤務医と開業医では、収入の形態と金額に大きな違いがあります。
勤務医の収入は給与収入です。基本給に加え、残業代、夜勤手当、呼び出し手当などの各種手当が支給されます。収入は比較的安定していますが、勤務時間や休診日などは雇用主によって決められます。
一方、開業医の収入は事業収入です。診療報酬や薬剤収入などの収入から、人件費、家賃、医療材料費などの経費と事業借入の返済を差し引いたものが利益となります。
統計によると、開業医の平均年収は約2,500万円で、勤務医の平均年収約1,479万円の約1.7倍です。しかし、この差にはいくつかの注意点があります。
※厚生労働省「勤務医の給料と開業医の収支差額について」より
まず、開業医の収入は事業収入であるため、収入の変動が大きくなります。 患者数や経営状況によって収入が大きく上下する可能性があります。また、開業医は事業主として様々な経費を負担する必要があります。 人件費、家賃、医療材料費などの経費に加え、事業借入の返済も必要です。さらに、開業医は病気などで休業した場合、収入が途絶えてしまいます。 勤務医のように傷病手当金などの制度がないため、休業期間中の所得保障は自己責任となります。将来のための積立も、開業医は自己責任となります。 修繕費、設備投資、引退後の生活補償など、将来に備えて資金を積立する必要があります。
このように、勤務医と開業医の収入には様々な違いがあります。 単純に収入の金額だけを比較するのではなく、それぞれの収入の形態と性質を理解した上で、働き方を選択することが重要です。
開業は自らの医療方針が実現できる
開業医と勤務医の患者との向き合い方の違いは、開業医と勤務医では、患者との向き合い方に大きな違いがあります。勤務医の場合、患者との診療時間は限られています。 多くの患者を診察しなければならないため、一人ひとりの患者にじっくりと時間を割くことは難しいのが現状です。
一方、開業医は患者との診療時間を比較的自由に設定できます。 患者一人ひとりに十分な時間を割き、話をじっくりと聞くことで、患者との信頼関係を築きやすいというメリットがあります。また、開業医は患者に対してより柔軟な対応ができます。 患者さんのニーズに合わせて、診療時間や治療方法などを調整することができます。さらに、開業医は地域医療に貢献することができます。 地域のニーズに合わせて診療科目を選択したり、地域の医療機関と連携したりすることで、地域住民の健康を守ることに貢献できます。開業医は勤務医ではできなかった患者と向き合いながら診療ができるという大きなメリットがあります。一方で、開業医には経営者としての責任も伴います。 患者数や経営状況によって収入が大きく上下する可能性があります。開業を検討する際には、サポートできるブレーンが必要です。
シークフォースは、幅広いサービスを提供していることです。医療コンサルタントとして、医療機関の経営課題を深く理解し、実践的な洞察と強力な連携によって、クリニック様の成長を牽引します。問題解決に果敢に挑み、独創的で効果的なアプローチで、クリニック様のニーズに最適な解を導き出します。信頼性と革新性を兼ね備え、お客様の成功に積極的にサポートします。
